Mastopexia com prótese

Custo de procedimento cirúrgico hospitalar · Cirurgia plástica

Mastopexia com prótese

Custo do procedimento sob a perspectiva do hospital: quanto custa realizar a mastopexia bilateral com inclusão de implantes mamários de silicone, qual preço cobre esse custo com a margem desejada e quanto ele gera hoje em conta aberta.

Código EvoduxEVX-PLA-MAS-01-CPH

Versão1.0

Data-baseOut/2026

Próxima atualizaçãoAbr/2027

Hospital

Leitura econômica do procedimento

Resumo do produto

Como utilizar este produto

Um roteiro em seis etapas, do protocolo ao resultado econômico do hospital.

Origem de cada informação

Todo indicador com o botão i abre a rastreabilidade completa: dado de origem, fonte, premissa e fórmula. Valores sem base aparecem como não informado e nunca como zero.

Caso índice clínico

Premissas que orientam o protocolo-base e a precificação.

Jornada e permanência do caso índice

Como o caso índice deve ser usado

O caso índice é a referência do custo deste produto: mastopexia bilateral eletiva com inclusão de um par de implantes de silicone em um único tempo, em paciente saudável, sem dreno, sem UTI programada e com permanência de até uma diária. Antes de comparar o custo de um episódio real com a referência, confirme se ele é comparável a esse caso.

Mastopexia em dois tempos, troca ou retirada de implantes, capsulectomia, mastopexia reparadora após grande perda de peso, reconstrução mamária, associação com abdominoplastia, lipoaspiração ou outro procedimento, uso de dreno, UTI programada ou permanência prevista acima de uma diária descrevem outro procedimento ou outra jornada. Nesses casos, o custo deste produto não se aplica diretamente e a diferença não deve ser lida como desvio de protocolo.

Protocolo anestésico

Anestesia geral do caso índice: o que será feito, como será realizado e quais recursos sustentam o procedimento.

Suporte durante e ao fim da anestesia

Precificação do protocolo anestésico

Itens e custos do protocolo anestésico, com a referência Evodux e o custo do hospital.

Preencha a coluna Custo do hospital com o custo de aquisição da instituição. Em branco, vale a referência Evodux. Com o protocolo institucional ativo, também é possível alterar quantidades, excluir e incluir itens.

Referências bibliográficas do protocolo anestésico

Literatura técnico-científica utilizada e sua aplicação específica no protocolo.

Configuração anestésica e aderência bibliográfica

Delimitação entre as recomendações consultadas e a configuração efetivamente precificada.

Protocolo do procedimento

Mastopexia bilateral com inclusão de implantes do caso índice descrita pelo que será feito, como e com quais recursos.

Preparo, antissepsia e infiltração

Loja do implante e inclusão das próteses

Mastopexia, síntese e curativo

Precificação do protocolo do procedimento

Medicamentos e materiais diretamente consumidos, com a referência Evodux e o custo do hospital.

Preencha a coluna Custo do hospital com o custo de aquisição da instituição. Em branco, vale a referência Evodux. Com o protocolo institucional ativo, também é possível alterar quantidades, excluir e incluir itens.

Precificação da OPME

Configuração padrão do caso índice e regra econômica para variações.

Preencha a coluna Custo do hospital com o custo de aquisição da instituição. Em branco, vale a referência Evodux. Com o protocolo institucional ativo, também é possível alterar quantidades, excluir e incluir itens.

Composição detalhada da OPME padrão

Os dois implantes compõem uma única linha de custo, o par de implantes.

Como interpretar a OPME padrão

A configuração de OPME desta versão é a referência econômica do caso índice: um par de implantes mamários de silicone em gel coesivo, de base redonda, com volume, perfil e superfície definidos pelo cirurgião. Essa combinação organiza a precificação do custo; não deve ser apresentada como marca obrigatória nem como recomendação clínica universal.

Variação de marca dentro da mesma categoria, de volume e de perfil não altera o custo de referência de forma material. Implantes de poliuretano, anatômicos de projeção especial, matriz dérmica, telas, drenos e acessórios descartáveis de inserção representam outra configuração e devem ser custeados à parte, no protocolo institucional ou no custo do procedimento correspondente.

As referências sustentam a mastopexia de aumento em um tempo e a manipulação mínima do implante, mas não tornam obrigatória uma marca ou modelo de implante. Esta é a configuração Evodux adotada para modelagem técnico-econômica do caso índice; alternativas clinicamente adequadas podem ser avaliadas conforme equivalência e justificativa, com o custo recalculado no protocolo institucional.

Referências bibliográficas do protocolo do procedimento

Literatura técnico-científica utilizada no protocolo do procedimento.

Protocolo pós-procedimento

O que será feito, como será conduzido e quais recursos compõem a internação índice.

Internação, alta e continuidade assistencial

Precificação do protocolo pós-procedimento

Recursos diretamente consumidos, com a referência Evodux e o custo do hospital.

Preencha a coluna Custo do hospital com o custo de aquisição da instituição. Em branco, vale a referência Evodux. Com o protocolo institucional ativo, também é possível alterar quantidades, excluir e incluir itens.

Referências bibliográficas do protocolo pós-procedimento

Literatura técnico-científica utilizada no protocolo pós-procedimento.

Custo do procedimento

Consolidação dos três protocolos precificados e da OPME, na referência Evodux e no custo do hospital.

Custos operacionais hospitalares

A estrutura que o hospital mantém para realizar o procedimento: sala, recuperação, leito, esterilização, equipamentos, logística e administração. Cada hospital tem o seu custo.

Custeio do hospital

Resultado do custeio operacional

Acomodação

A internação é apresentada separadamente para permitir duas configurações de contratação.

Composição de preço do procedimento

Duas configurações de acomodação, com a mesma metodologia de impostos e margem.

Estes valores são a referência Evodux. O custo e o preço do hospital, com os seus próprios dados, estão em Custo do hospital × referência e em Preço, margem e equilíbrio.

Precificação do procedimento

Do custo hospitalar total ao preço do procedimento, com tributos e margem do hospital. A margem é calculada sobre a receita, nunca somada ao custo.

Identificação do procedimento

Premissas de preço do hospital

Posicionamento do preço

Preço de tabela do hospital

Códigos TUSS dos itens

Fórmulas aplicadas

Custo do hospital × referência Evodux

Custo assistencial direto somado à estrutura hospitalar imputada ao episódio. Este é o valor que a receita do procedimento precisa cobrir antes de tributos e margem.

Base dos Benchmarks Evodux

Base proprietária Evodux composta por episódios qualificados e comparáveis ao caso índice deste produto.

Como o benchmark é construído

Metodologia de formação das referências de preço por perfil hospitalar.

1. Seleção de procedimentos comparáveis ao caso índice.
2. Padronização de escopo, OPME, permanência e componentes econômicos.
3. Consolidação dos episódios por instituição, evitando concentração por volume.
4. Classificação dos hospitais por estrutura, hotelaria, porte e acreditação.
5. Formação das referências P1, P2 e P3 dentro de cada perfil.

Benchmarks Evodux · P1 · P2 · P3

Referências de preço do procedimento por perfil hospitalar Evodux.

Posição da proposta e do custo do hospital

Critérios dos perfis P1, P2 e P3

A classificação hospitalar combina três dimensões estruturais; não é percentual aplicado ao custo.

Conta hospitalar atual

Como o procedimento é faturado e recebido hoje em fee for service. Estes dados vêm do faturamento do hospital: envie a conta do procedimento ou informe as médias do período.

Ou informe as médias do faturamento

Análise econômica da operação atual

Resultado do procedimento hoje, em conta aberta: quanto é faturado, quanto chega ao caixa, quanto custa e quanto sobra.

Pacote particular do procedimento

Orçamento da mastopexia com prótese para a paciente particular: três opções com acomodação, OPME, tempo de sala e diárias, proteção pelas contas reais, condições do pacote e de pagamento.

1. Custos-base do hospital

2. Proteção contra intercorrências

3. Premissas de preço do hospital

4. Três opções para o paciente

5. Condições de pagamento

6. Comparação com a conta aberta do hospital

7. Condições do pacote e adicionais

8. Orçamento para o paciente

9. Projeção

10. Referências de preço particular e de mercado

Fórmulas aplicadas

Análise de conta do procedimento

Transforme contas hospitalares reais da mastopexia com prótese em inteligência econômica: o que foi utilizado frente ao protocolo, quanto custou economicamente cada episódio e como ele se comportaria se fosse remunerado por uma proposta de pacote da operadora.

Pacote proposto pela operadora

Informe a proposta recebida. O produto calcula receita, resultado e margem do hospital, o preço de equilíbrio e o preço necessário para a margem-alvo.

Conta aberta × pacote

O mesmo procedimento em dois modelos de remuneração: o que o hospital recebe e ganha hoje em fee for service e o que passaria a receber e ganhar no pacote proposto.

Volume

Preço, margem e ponto de equilíbrio

O preço mínimo que cobre custo e encargos e o preço que entrega a margem desejada, calculados com a margem sobre a receita, nunca somando percentual ao custo.

Cenários e sensibilidade

Altere premissas de consumo, custo, preço e volume e veja o efeito imediato sobre custo, resultado e margem. Os valores iniciais são os do cenário atual do hospital.

Risco econômico do pacote

No pacote, a variação de consumo deixa de gerar receita adicional e passa a afetar diretamente o resultado do hospital. Estes cenários mostram quanto a margem depende da utilização.

Variabilidade do custo por episódio

Informe a distribuição do custo por episódio apurada pelo hospital ou utilize as contas analisadas. Com dados individuais, a distribuição é calculada automaticamente.

Preparação para negociação

Preparação econômica do hospital para negociar o pacote: posição da proposta, argumentos baseados em custo, riscos e cláusulas que protegem o resultado.

Cláusulas a pactuar

Registre a situação de cada ponto na negociação. As regras abaixo são as da base técnica Evodux; onde a base não define regra, o ponto aparece como a pactuar.

Roteiro de implantação

Como levar o produto do diagnóstico à operação: fases, responsáveis e entregas mínimas.

Papéis e responsabilidades

Entregas mínimas da implantação

Marque cada entrega concluída. O registro entra nos cenários e na exportação de dados. A persistência depende do modo de uso: local no navegador fora do Data Room, servidor somente com integração autorizada, ou apenas memória quando a integração estiver indisponível. Confira o indicador de salvamento.

Governança clínica

Como o hospital garante que o protocolo é seguido com segurança, que as exceções são decididas por quem tem responsabilidade clínica e que o resultado econômico não é obtido à custa da qualidade.

Comitê de governança clínica do protocolo

O que a governança clínica acompanha

Registro de decisões da governança clínica

Aprovação de protocolo divergente

O que fazer quando a prática atual do hospital difere do protocolo de referência Evodux.

Primeiro, classificar a divergência

Fluxo de aprovação

1. Identificação. A divergência é identificada pela equipe assistencial, pela análise de contas ou pela controladoria e registrada como solicitação.
2. Dossiê técnico. Descrição da prática atual e da referência Evodux, justificativa clínica, referências bibliográficas, itens e quantidades afetados e impacto esperado em segurança.
3. Avaliação econômica. Diferença de custo por episódio calculada no produto, com efeito sobre custo hospitalar total, preço do procedimento e margem.
4. Parecer da governança clínica. O comitê avalia o dossiê e emite parecer técnico.
5. Aprovação formal. Direção técnica aprova o protocolo; direção executiva aprova quando houver impacto econômico relevante.
6. Versionamento. O protocolo institucional é registrado como versão customizada vinculada à v1.0, com data, alterações realizadas e responsável.
7. Parametrização e comunicação. Atualizar kit, prescrição de referência, cadastro e faturamento; comunicar à operadora quando a mudança afetar preço ou contrato vigente.
8. Monitoramento. Acompanhar os episódios seguintes no previsto × realizado e nos indicadores assistenciais.

Solicitações de mudança de protocolo

Registre cada divergência. O impacto econômico é calculado sobre o custo hospitalar total desta análise e, se houver proposta da operadora, sobre o resultado no pacote.

Protocolo institucional

A versão do protocolo adotada pelo hospital, vinculada à referência Evodux Base técnica Evodux de mastopexia com prótese v1.0. A referência não é alterada: o protocolo institucional é uma camada do hospital sobre ela.

Identificação da versão

Alterações em relação à referência Evodux

Onde editar

Indicadores

Indicadores assistenciais e econômicos para acompanhar se o resultado econômico do procedimento se sustenta sem comprometer a qualidade.

Previsto × realizado

Depois da contratação, registre o realizado por período e compare com o que foi previsto na negociação.

Dashboards

Visão executiva da economia do procedimento. Painéis sem dados indicam o que precisa ser informado.

Metodologia de precificação Evodux

Do protocolo ao custo e ao preço do procedimento e ao resultado econômico do hospital, com rastreabilidade técnica e econômica.

1. Definição do caso índice e das premissas clínicas de modelagem.
2. Descrição dos protocolos anestésico, do procedimento e pós-procedimento.
3. Vinculação das referências bibliográficas às premissas de cada protocolo.
4. Precificação item a item dos recursos diretamente consumidos.
5. Consolidação do custo do procedimento.
6. Incorporação dos custos operacionais e da acomodação.
7. Composição de preço do procedimento com impostos e margem hospitalar.
8. Comparação do preço final com os Benchmarks Evodux.
9. Governança clínica e roteiro de implantação no hospital.

A atualização econômica pode ocorrer sem alterar o protocolo quando muda apenas preço unitário. Alterações recorrentes de recurso, população, OPME ou risco exigem revisão da configuração e de suas referências. Essa separação preserva a rastreabilidade e impede que uma condição comercial local se torne, por engano, uma nova premissa clínica do produto.

Camada econômica do hospital

1. Caso índice e premissas clínicas de modelagem (base Base técnica Evodux de mastopexia com prótese v1.0).
2. Protocolos anestésico, do procedimento e pós-procedimento, com referências bibliográficas vinculadas.
3. Precificação item a item dos recursos diretamente consumidos: custo assistencial direto.
4. Imputação da estrutura hospitalar: sala cirúrgica, RPA, internação, CME, equipamentos, farmácia e logística, overhead e outros centros.
5. Custo hospitalar total do episódio.
6. Conta atual em fee for service: faturamento, glosas, receita líquida, tributos, resultado e margem.
7. Proposta de pacote: receita, resultado, margem, preço de equilíbrio e preço para margem-alvo.
8. Contexto de mercado pelos Benchmarks Evodux P1, P2 e P3.
9. Cenários, variabilidade, risco e volume.
10. Governança, negociação e acompanhamento previsto × realizado.

Fórmulas

Conferência: com os valores da base (custo hospitalar R$ 7.164,20, tributos 8,65% e margem 10% sobre a receita) a fórmula de preço para margem-alvo reproduz o preço de referência Evodux de R$ 8.806,64 em apartamento standard.

Proteção de dados

O produto não requer dados de pacientes. Identificadores presentes em arquivos importados são descartados na leitura; o episódio é identificado por código técnico. Os dados informados ficam armazenados no navegador do usuário e só são transferidos quando exportados por ele. Recomenda-se que as contas sejam extraídas do sistema hospitalar já sem identificação do paciente.

Referência adicional para revisão anestésica: 2023 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Monitoring and Antagonism of Neuromuscular Blockade. Anesthesiology. 2023;138:13–41. DOI:10.1097/ALN.0000000000004379. https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000004379 . A seleção do antagonista depende da profundidade do bloqueio e da avaliação quantitativa da recuperação; não alterar automaticamente o regime do modelo.

Disclaimer e limitações

Premissas, limitações e condições de uso.

Índice de referências

Mapa rápido das fontes utilizadas no produto e referências completas.

Protocolo anestésico

Protocolo do procedimento

Protocolo pós-procedimento

Cenários salvos

Guarde versões da análise para comparar, duplicar, editar e restaurar: referência Evodux, cenário hospital, conta atual, negociação, contraproposta, contratado, previsto e realizado.

Rastreabilidade

Cada indicador com o dado de origem, a fonte, a premissa, a fórmula e o resultado. Nenhum dado ausente é tratado como zero sem aviso.